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L'abdomen
L’abdomen doit être souple. Le foie est souvent palpable, ne dépassant pas de plus de 2 cm le rebord costal. Le pôle inférieur de la rate est parfois perçu au toucher de même que le rein gauche. Souvent, les muscles de l'abdomen ne se touchent pas sur la ligne médiane et une petite voussure verticale médiane est visible depuis l'extrémité inférieure du sternum jusqu'au nombril, surtout lorsque le nouveau-né crie.
Le cordon ombilical
Le cordon ombilical est toujours examiné à la naissance : il doit comporter une veine et deux artères ombilicales. Dans le cas contraire (artère ombilicale unique), il est habituel de rechercher des malformations rénales associées. Le cordon se dessèche en quelques jours et tombe vers le 7ème jour. Après quelque temps, la cicatrice au niveau de l'ombilic se rétracte et s'invagine (se creuse par rapport à la surface de la peau). La peau reste souvent de couleur foncée à cet endroit pendant plusieurs mois. Parfois, après la chute du cordon, le tissu cicatriciel forme un bourgeon suintant que le pédiatre brûlera à l'aide d'un crayon de nitrate d'argent.
Une surinfection de la cicatrice (écoulement suintant purulent, rougeur, odeur désagréable, etc.) nécessite une désinfection soigneuse et parfois la prescription d'antibiotiques afin d'éviter la dissémination microbienne et la péritonite.
Le lieu de jonction du cordon ombilical à l'abdomen est examiné afin de s'assurer qu'une portion de l'intestin n'apparaît pas à la base du cordon (omphalocèle).
Une petite hernie ombilicale n'est pas rare. Elle disparaît en règle générale avant 4 ou 5 ans. Les différents moyens de contention (pièces de monnaie maintenues par une bande, etc.) sont inutiles. Ce genre de hernie se ferme toujours spontanément dans les 3 ou 4 premières années avec le développement de la musculature abdominale.
La palpation de l'abdomen doit aussi permettre de déceler l'existence d'un globe vésical traduisant une rétention d'urine et donc un problème au niveau du système urinaire.
L’abdomen doit être souple. Le foie est souvent palpable, ne dépassant pas de plus de 2 cm le rebord costal. Le pôle inférieur de la rate est parfois perçu au toucher de même que le rein gauche. Souvent, les muscles de l'abdomen ne se touchent pas sur la ligne médiane et une petite voussure verticale médiane est visible depuis l'extrémité inférieure du sternum jusqu'au nombril, surtout lorsque le nouveau-né crie.
Le cordon ombilical
Le cordon ombilical est toujours examiné à la naissance : il doit comporter une veine et deux artères ombilicales. Dans le cas contraire (artère ombilicale unique), il est habituel de rechercher des malformations rénales associées. Le cordon se dessèche en quelques jours et tombe vers le 7ème jour. Après quelque temps, la cicatrice au niveau de l'ombilic se rétracte et s'invagine (se creuse par rapport à la surface de la peau). La peau reste souvent de couleur foncée à cet endroit pendant plusieurs mois. Parfois, après la chute du cordon, le tissu cicatriciel forme un bourgeon suintant que le pédiatre brûlera à l'aide d'un crayon de nitrate d'argent.
Une surinfection de la cicatrice (écoulement suintant purulent, rougeur, odeur désagréable, etc.) nécessite une désinfection soigneuse et parfois la prescription d'antibiotiques afin d'éviter la dissémination microbienne et la péritonite.
Le lieu de jonction du cordon ombilical à l'abdomen est examiné afin de s'assurer qu'une portion de l'intestin n'apparaît pas à la base du cordon (omphalocèle).
Une petite hernie ombilicale n'est pas rare. Elle disparaît en règle générale avant 4 ou 5 ans. Les différents moyens de contention (pièces de monnaie maintenues par une bande, etc.) sont inutiles. Ce genre de hernie se ferme toujours spontanément dans les 3 ou 4 premières années avec le développement de la musculature abdominale.
La palpation de l'abdomen doit aussi permettre de déceler l'existence d'un globe vésical traduisant une rétention d'urine et donc un problème au niveau du système urinaire.
