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Les organes génitaux
Le pédiatre vérifie l'absence d'ambiguïté sexuelle au niveau des organes génitaux externes.
Chez le garçon, les dimensions de la verge et des bourses varient beaucoup. Le prépuce adhère au gland. Une hydrocoele transitoire peut être responsable d'un scrotum volumineux : les bourses sont pleines d'eau. Cette hydrocoele régresse sans traitement dans la grande majorité des cas. La ponction ne s'impose jamais. A la naissance, les testicules ne sont pas toujours descendus dans les bourses ; ils doivent cependant l’être dans les mois qui suivent. Un kyste du cordon spermatique ne doit pas être confondu avec une hernie inguino-scrotale. Une malformation du méat urinaire implique de rechercher par échographie une malformation rénale associée.
Chez la fille, les petites lèvres sont volumineuses et le clitoris saillant. Les grandes lèvres sont peu développées et ne recouvrent pas la vulve. La crise génitale due au sevrage en hormones maternelles consiste en une sécrétion vaginale blanchâtre ou sanglante ("règles") associée à une mammite et parfois à une galactorrhée ("lait de sorcière").
Une tuméfaction de la taille d'une olive sur la partie haute d'une grande lèvre correspond à une hernie de l'ovaire qui doit être réintégrée chirurgicalement dans l'abdomen entre 2 et 3 mois afin d'éviter la torsion et la nécrose de la glande.
La première émission d'urine survient dans les 24 premières heures. Dans le cas contraire, un globe vésical décelé par palpation ou le caractère anormal du jet urinaire doivent faire craindre une malformation : une exploration en milieu spécialisé est alors nécessaire.
L’anus
La bonne position de l'anus est vérifiée. Sa perméabilité est contrôlée à l'aide d'une petite sonde. Le méconium, noir, visqueux, filant et inodore est normalement émis dans les 24 premières heures. La transition avec les selles normales se fait vers le cinquième jour. Un retard à son évacuation fait craindre certaines maladies.
Le pédiatre vérifie l'absence d'ambiguïté sexuelle au niveau des organes génitaux externes.
Chez le garçon, les dimensions de la verge et des bourses varient beaucoup. Le prépuce adhère au gland. Une hydrocoele transitoire peut être responsable d'un scrotum volumineux : les bourses sont pleines d'eau. Cette hydrocoele régresse sans traitement dans la grande majorité des cas. La ponction ne s'impose jamais. A la naissance, les testicules ne sont pas toujours descendus dans les bourses ; ils doivent cependant l’être dans les mois qui suivent. Un kyste du cordon spermatique ne doit pas être confondu avec une hernie inguino-scrotale. Une malformation du méat urinaire implique de rechercher par échographie une malformation rénale associée.
Chez la fille, les petites lèvres sont volumineuses et le clitoris saillant. Les grandes lèvres sont peu développées et ne recouvrent pas la vulve. La crise génitale due au sevrage en hormones maternelles consiste en une sécrétion vaginale blanchâtre ou sanglante ("règles") associée à une mammite et parfois à une galactorrhée ("lait de sorcière").
Une tuméfaction de la taille d'une olive sur la partie haute d'une grande lèvre correspond à une hernie de l'ovaire qui doit être réintégrée chirurgicalement dans l'abdomen entre 2 et 3 mois afin d'éviter la torsion et la nécrose de la glande.
La première émission d'urine survient dans les 24 premières heures. Dans le cas contraire, un globe vésical décelé par palpation ou le caractère anormal du jet urinaire doivent faire craindre une malformation : une exploration en milieu spécialisé est alors nécessaire.
L’anus
La bonne position de l'anus est vérifiée. Sa perméabilité est contrôlée à l'aide d'une petite sonde. Le méconium, noir, visqueux, filant et inodore est normalement émis dans les 24 premières heures. La transition avec les selles normales se fait vers le cinquième jour. Un retard à son évacuation fait craindre certaines maladies.
